ป้ายกำกับ: ทันตกรรม

การทำวีเนียร์สามารถแก้ไขปัญหาฟันห่างได้ ในปัจจุบันการทำวีเนียร์ได้รับความนิยมเป็นอย่างมากเนื่องจากเป็นวิธีการที่สามารถปิดช่องว่างระหว่างฟันได้อย่างมีประสิทธิภาพ อีกทั้งวีเนียร์มีความแข็งแรงทนทาน สวยงาม
วัสดุวีเนียร์นั้นติดสีได้ค่อนข้างยาก ยังใช้ระยะเวลาในการรักษาจะใช้ประมาณ 2-3 ครั้ง โดยระยะเวลาในการรักษานั้นจะแตกต่างกันออกไปขึ้นอยู่กับปัญหาฟันห่างและความซับซ้อนของแต่ละบุคคล
ข้อดีของการทำวีเนียร์เพื่อแก้ไขฟันห่าง 

• สามารถปกปิดช่องว่างระหว่างฟันได้
• วีเนียร์มีความแข็งแรงและทนทาน
• สามารถเลือกสีฟันและรูปร่างฟันให้เหมาะกับโครงหน้า
• ใช้เวลาในการรักษาไม่นานมาก
• ดูแลรักษาง่าย

ข้อควรระวัง

• อาจเกิดรอยแตกหรือหลุดได้หากดูแลรักษาไม่ดี
• ควรดูแลสุขภาพช่องปากอย่างเป็นประจำและสม่ำเสมอโดยพบทันตแพทย์เป็นประจำทุก 6 เดือน

โดยสามารถแพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ ตามมาได้ เช่น การติดเชื้อบริเวณลำคอ การติดเชื้อในโพรงอากาศไซนัส หรือเกิดโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ เป็นต้น

ทั้งนี้ การปวดฟัน หมายถึง อาการปวดบริเวณตัวฟัน หรืออวัยวะรอบตัวฟัน ส่วนใหญ่มักเป็นพบว่ามีสาเหตุจาก ฟันผุทะลุโพรงประสาทฟัน ฟันคุด ฟันแตก ฟันสึก หรืออวัยวะปริทันต์อักเสบ ซึ่งอาการปวดไม่สามารถหายเองได้หากไม่ได้รับการรักษาที่ต้นเหตุ ฉะนั้นเมื่อเกิดอาการปวดฟัน ควรรีบพบทันตแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาที่ถูกต้อง

สาเหตุของอาการปวดฟัน

• ฟันผุ
• ฟันคุด
• ฟันร้าวหรือฟันแตก
• ฟันสึกลึกจนถึงชั้นโพรงประสาทฟัน
• โรคเหงือกอักเสบ และปริทันต์อักเสบ
• การอักเสบของเนื้อเยื่อในโพรงประสาทฟัน
• ปลายรากฟันอักเสบเป็นหนอง
• เศษอาหารสะสมบริเวณซอกฟันส่งผลให้ให้เหงือกรอบ ๆ อักเสบ กลายเป็นแหล่งสะสมของแบคทีเรีย
• การปวดฟัน อันเนื่องมาจากฟันขึ้นกำลังขึ้นในวัยเด็ก
• การปวดกล้ามเนื้อบริเวณขากรรไกร เนื่องจากการนอนกัดฟัน
• ฟันได้รับบาดเจ็บจากการกระแทก

ประเภทของอาการปวดฟัน อาการปวดฟัน แบ่งออกเป็น 2 ประเภทหลัก ๆ ดังนี้

1. ปวดแบบชั่วคราวหายได้เอง

มักเกิดอาการเมื่อได้รับปัจจัยกระตุ้น เช่น การรับประทานของเย็น ของร้อน หรือขณะเคี้ยวอาหาร โดยอาการเหล่านี้จะหายไปได้เองเมื่อกำจัดปัจจัยกระตุ้น ลักษณะอาการปวดมักจะมีลักษณะ ปวดจี๊ดๆ หรือ ร่วมกับอาการเสียว โดยมากพบว่าสาเหตุเกิดจากฟันผุหรือฟันบิ่นจนถึงเนื้อฟันชั้นใน ความเย็น ความร้อน และการบดเคี้ยวอาหาร จึงกระตุ้นเส้นประสาทในโพรงประสาทใต้เนื้อฟันได้มากกว่าปกติ ทำให้รู้สึกเสียวฟัน สามารถรักษาให้หายได้โดยการบูรณะฟันร่วมกับการใช้ยาสีฟันลดอาการเสียวฟัน

2. ปวดเป็นจังหวะตุ๊บๆ

อาการปวดลักษณะนี้จะเกิดขึ้นได้เองแม้ไม่มีปัจจัยกระตุ้น โดยส่วนใหญ่พบว่าอาการปวดมักเกิดในเวลากลางคืน และการรับประทานของร้อนจะทำให้อาการปวดนั้นแย่ลง ส่วนของเย็น หรือการเคี้ยวอาหาร ก็พบว่าสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดได้เช่นกัน และอาการปวดจะยังคงอยู่ แม้จะไม่ได้มีสิ่งกระตุ้นเเล้วก็ตาม อาจพบร่วมกับอาการบวมหรือหนองบริเวณเหงือกรอบๆฟันซี่นั้น ซึ่งการปวดลักษณะดังกล่าว จะมีความรุนแรงมากกว่าอาการปวดฟันแบบแรก เพราะมีการผุจนทะลุถึงโพรงประสาทภายในฟันแล้ว การรักษาจึงจำเป็นต้องรักษารากฟันร่วมกับการบูรณะฟัน

• “ปวดฟัน” อย่าเพิกเฉย ควรพบทันตแพทย์

เมื่อมีอาการปวดฟัน ควรพบทันตแพทย์ เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุ รับการรักษาตามลักษณะอาการและสาเหตุของโรค เพราะหากปล่อยทิ้งไว้อาการปวดอาจรุนแรงขึ้น โดยเหงือกหรือช่องปากบวม ซึ่งทำให้การรักษายากขึ้น และอาจจำเป็นต้องถอนฟัน

• ดูแลสุขภาพช่องปาก ลดการเกิดอาการปวดฟัน

อาการปวดฟัน มักสืบเนื่องมากจากปัญหาฟันผุ ฉะนั้นแล้วเราจึงควรดูแลสุขภาพช่องปากและฟันให้เหมาะสม เพื่อป้องกันอาการปวดฟัน ด้วยการแปรงฟันให้ถูกวิธีอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง และพบทันตแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสุขภาพช่องปาก

อาการเลือดออกตามไรฟัน หลายคนน่าจะเคยเป็นกันบ่อย ซึ่งนอกจากการแปรงฟันแรงเกินไป หรือการใช้แปรงสีฟันที่มีขนแข็งจนไปทำร้ายเหงือกแล้ว การที่มีเลือดออกอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุ ดังนี้

• เหงือกอักเสบ เป็นสาเหตุหลักของการมีเลือดออกตามไรฟัน 90 % ซึ่งเป็นปัญหาสุขภาพเหงือกไม่แข็งแรง สามารถแก้ไขได้ด้วยการตรวจและกำจัดสาเหตุอย่างสม่ำเสมอ เช่น ขจัดคราบพลัค ขูดหินปูน การรักษาโรคปริทันต์ เป็นต้น
• มีการรับประทานกลุ่มยาที่ต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน วาร์ฟาริน หรือเฮพาริน เนื่องจากเหงือกเป็นอวัยวะที่มีเลือดมาเลี้ยงจำนวนมาก ทำให้มีเลือดซึมออกมาง่ายเมื่อรับประทานยากลุ่มนี้
• มีภาวะเลือดออกผิดปกติ เนื่องจากขาดเกล็ดเลือดหรือขาดโปรตีนที่ช่วยทำให้เลือดแข็งตัว
• มีปัญหาสุขภาพในกลุ่มโรคเลือด เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือที่คนทั่วไปเรียกว่าลูคีเมีย
• มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ในระหว่างการตั้งครรภ์หรือมีประจำเดือน ทำให้มีเหงือกบวมมากกว่าปกติ ส่งผลให้มีเลือดซึมออกง่ายในช่วงนั้น

การแยกอาการเลือดออกตามไรฟันเกิดจากโรคปริทันต์ หรือโรคทางระบบเบื้องต้นสามารถสังเกตได้ หากเป็นโรคปริทันต์ หลังจากการรักษาด้วยการขูดหินปูนหรือเกลารากฟัน และดูแลความสะอาดช่องปากอย่างถูกวิธี อาการเลือดออกตามไรฟันจะค่อยๆลดลงแต่หากเลือดยังไม่หยุดหรือมีเลือดออกเป็นประจำ แม้ว่าจะมีการปรับพฤติกรรมการแปรงฟันแล้ว ควรมาพบทันตแพทย์เพื่อได้รับการวินิจฉัยและการวางแผนรักษา เพื่อได้รับการรักษาที่เหมาะสม

อุบัติเหตุเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้ตลอดเวลาและทุกคน ผลของอุบัติเหตุ ไม่เพียงแต่เจ็บตัว ยังมีโอกาสสูญเสียอวัยวะ ซึ่ง 1 ในอวัยวะของคนที่เกิดอุบัติเหตุจนทำให้สูญเสีย คือ ฟัน โดยเฉพาะฟันซี่หน้า ที่จะส่งผลต่อความมั่นใจ เพราะฟันหน้าจะเป็นจุดโฟกัสที่เด่นชัดในการยิ้มหรือพูดคุยกับบุคคลอื่น ดังนั้นการซ่อมเเซมอย่างเร่งด่วนในระยะเวลาอันสั้นและเร็วอาจทำให้คนไข้ไม่ต้องรู้สึกกังวลในการรอค่อยชิ้นงานทันตกรรม

ซึ่งการใช้เทคโนโลยี CAD/CAM เข้ามาช่วยในการออกเเบบชิ้นงานทางทันตกรรมให้คนไข้ได้ในระยะเวลา 1-2 วันเท่านั้น จากเดิมที่จะต้องใช้เวลาประมาณ 1-2 สัปดาห์ เนื่องจากการออกเเบบด้วยวิธีดั้งเดิมเป็นขั้นตอนที่มีความละเอียดและใช้เวลาค่อนข้างนาน แต่การใช้เทคโนโลยี CAD/CAM เข้ามาช่วยสามารถลดระยะเวลา เพราะสามารถสแกนฟันเเละออกเเบบฟันในคอมพิวเตอร์ ทำให้คนไข้สามารถเห็นชิ้นงานแบบ 3 มิติก่อนผลิตชิ้นงานจริงได้ว่าเข้ากับฟันปัจจุบันที่มีอยู่หรือไม่ ซึ่งหากในกรณีเคสที่ไม่มีความซับซ้อนคนไข้ก็สามารถใส่ชิ้นงานได้ภายวันนั้นหรือ 1-2 วัน

ทำการรักษาโดย ทพญ.พีรยา จิตรพัฒนากุล
ทันตแพทย์เฉพาะทางด้าน ทันตกรรมประดิษฐ์

ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ทันตกรรมเพื่อความงาม

สีฟันธรรมชาติหรือสีครอบฟันนั้นมีโอกาสเกิดสีที่เข้ม ไม่สะอาด มีคราบสิ่งสกปรก เนื่องจากสิ่งต่างๆที่เราบริโภคภายในชีวิตประจำวัน เช่น การดื่มกาเเฟอาจทำให้สีผิวเคลือบฟันเหลืองหมอง ไม่ขาวสว่างได้ หรือ การสูบบุหรี่ซึ่งอาจทิ้งคราบสีน้ำตาล ทำให้ไม่มีความมั่นใจเวลายิ้มหรือพูดคุย

ซึ่งปัญหาเหล่านี้ อาจส่งผลให้คนที่ใส่ฟันปลอมเเบบติดเเน่นหรือครอบฟันมีโอกาสที่สีของฟันไม่เท่ากันฟันธรรมชาติที่ดูเข้ม ไม่ขาว เนื่องจากพฤติกรรมการกินและดื่มนั้นเป็นหนึ่งในปัจจัยที่ทำให้สีผิวฟันดูเข้มขึ้น เป็นต้น

โดยวิธีการแก้ไข้เบื้องต้นสามารถทำได้ได้ต่อไปนี้

1.หากฟันแท้สีเข้มกว่าครอบฟันก็สามารถฟอกสีฟันแท้ให้ใกล้เคียงเท่ากับครอบฟัน

ซึ่งการฟอกสีฟันนั้นสามารถทำได้หลายแบบ เช่น

• การฟอกสีฟันแบบ Zoom Whitening เป็นการฟอกสีฟันที่ใช้น้ำยาฟอกสีฟันเฉพาะและใช้แสงไฟ LED จากเครื่อง Zoom เป็นตัวเร่งทำปฏิกิริยาให้ผิวเคลือบฟันมีสีที่สว่างขึ้น ซึ่งระยะการฟอกอยู่ที่ประมาณ 15 นาที จากนั้นเปลี่ยนน้ำฟอกสีฟันใหม่ ประมาณ 3-4 รอบหรือจนกว่าคนไข้เกิดอาการเสียวฟันจนไม่สามารถฟอกสีฟันต่อได้
• การฟอกสีฟันแบบ Home Bleaching เป็นการฟอกสีฟันให้ขาวขึ้นได้ด้วยตัวเองโดยทำที่บ้าน โดยการใส่น้ำยาฟอกสีฟันลงไปในถาดฟอกสีฟันลักษณะถาดใส่คล้ายรูปฟันของคนไข้ ซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ออกเเบบมาเฉพาะบุคคลเท่านั้น เเละจากให้ใส่ในช่องปากโดยกดเบาๆใช้ระยะเวลาฟอกสีฟันประมาณ 6-8 ชม. ซึ่งการฟอกสีฟันที่บ้านก็เป็นในตัวเลือกในการฟอกสีฟันให้ขาวขึ้นได้ด้วยตนเอง

2.เปลี่ยนครอบฟันชิ้นใหม่โดยยึดเฉดสีให้ใกล้เคียงกับฟันแท้มากที่สุด

ในกรณีที่เปลี่ยนครอบฟันที่มีสีเข้มกว่าฟันเเท้นั้นสามารถเปลี่ยนได้เลยโดยยึดเฉดสีของฟันแท้ให้มีความใกล้เคียงกัน เเต่หากในเคสที่สีฟันแท้ในเข้ม

กว่าสีครอบฟัน ซึ่งทำให้คนไข้กังวลในเรื่องสีฟันนั้น สามารถแก้ไขได้โดยการปรับสีฟันแท้เดิมที่เข้มโดยการฟอกสีฟันและจากนั้นเปลี่ยนครอบฟันให้มีเฉดสีฟันที่ใกล้เคียงกับฟันแท้ เป็นต้น

ทั้งในการปรับสีฟันแท้และสีครอบฟันนั้นมีทางเลือกเเละความต้องการที่แตกต่างกันของเเต่ละบุคคล เพื่อให้ได้รับการรักษาอย่างตรงจุดและได้ผลลัพธ์เป็นที่น่าพึ่งพอใจควรมาพบทันตแทพย์เฉพาะทางที่ศูนย์ทันตกรรมและรากฟันเทียม

ทพ.สมศักดิ์ สุขจารุวรรณ
ทันตแพทย์เฉพาะทางด้าน ทันตกรรมประดิษฐ์

ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ทันตกรรมเพื่อความงาม

อุบัติเหตุสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาและเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ทำให้เกิดการสูญเสียฟันในช่องปากได้ทุกเมื่อ เช่น การล้ม,กระแทกของแข็ง จนทำให้ฟันเกิดปัญหา ฟันแตก,ฟันบิ่น,ฟันร้าว,ฟันหักกลาง ซึ่งในบางกรณีอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดส่งผลให้ไม่สามารถทำความสะอาดช่องปากได้ในบริเวณฟันซี่นั้นๆหรือบริเวณใกล้เคียง นอกจากนี้เเล้วส่งผลให้ประสิทธิภาพในการบดเคี้ยวลดลง 

หากในกรณีที่คนไข้ได้รับอุบัติเหตุจนทำให้ฟันเสียหายควรรีบมาพบทันตแพทย์ เพื่อปรึกษาเเนวทางการรักษาเนื่องจากการรักษาให้ฟันที่เสียหายให้กลับมาใช้งานและคงสภาพเดิมนั้นมีหลายวิธี ขึ้นอยู่กับตัวคนไข้เองเเละสภาพฟันที่ลงเหลืออยู่ แต่หากในกรณีที่จะต้องถอนฟันซี่ที่ได้ความเสียหายทิ้งไป การแทนที่ด้วยรากฟันเทียมก็ยังเป็นวิธีมีประสิทธิภาพอย่างหนึ่ง 

ในกรณีที่คนไข้ประสบอุบัติเหตุทำให้เกิความเสียหายของฟันหรือฟันแตกร้าว จนไม่สามารถใช้งานในการบดเคี้ยวอาหารได้อย่างปกติ 

การรักษาในเคสนี้จะต้องใช้ความชำนาญของทันตแพทย์เฉพาะทางที่มีความเชี่ยวชาญด้าน ศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียลหรือทันตแพทย์เฉพาะทางรากฟันเทียม มาทำงานวางแผนและทำการรักษา 

ซึ่งก่อนการรักษาทันตแพทย์เฉพาะทางจะแนะนำให้ทำการ X-ray ภายในช่องปากของคนไข้อย่างละเอียด เพื่อดูความเสียหายของฟันเเละวางแผนการรักษาได้อย่างแม่นยำขึ้น จากนั้นประเมินความเสียหายของฟันที่แตก หากในกรณีที่ไม่สามารถเก็บรักษาไว้ได้  

ทันตแพทย์จะถอนฟันที่ได้รับความเสียหายซี่นั้นทิ้งไป หลังจากที่ถอนฟันเสร็จทันตแพทย์จะประเมินกระดูกเบ้าฟันก่อน หากมีกระดูกเพียงพอและไม่มีการอักเสบใดๆก็จะทำการใส่รากฟันเทียมได้เลย และจากนั้นทันตแพทย์จะฝังรากฟันเทียมเข้าไปแทนที่ฟันเดิมที่สูญเสียไป  

ทพ.สมศักดิ์ สุขจารุวรรณ  
ทันตแพทย์เฉพาะทางด้าน ทันตกรรมประดิษฐ์ 

ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ รากฟันเทียม

การทำความสะอาดภายในช่องปาก คนส่วนใหญ่จะรู้จักการขูดหินปูน ซึ่งการขูดหินปูนนั้นเป็นการทำความสะอาดคราบสิ่งสกปรกที่ก่อตัวสะสมบริเวณฟัน , ผิวเคลือบฟันโดยรอบ  

การเกลารากฟัน ร่วมกับการขูดหินปูนจะช่วยขจัดสิ่งสกปรกที่ฝังขึ้นใต้เหงือกให้สะอาดและยังช่วยป้องกันไม่ให้เป็นเหงือกอักเสบ หรือ โรคปริทันต์ โรครำมะนาดและอาจเป็นต้นเหตุให้สูญเสียฟันธรรมชาติไปก่อนกำหนด 

ข้อดีของการเกลารากฟัน 

• ช่วยทำให้สุขภาพช่องปากสะอาดขึ้น 
• ฟันแข็งแรงขึ้น 
• ลดกลิ่นปาก 
• ลดความเสี่ยงที่จะเกิดโรคเหงือก 
• เหงือกแน่นขึ้น 
• ช่วยทำให้สุขภาพเหงือกแข็งแรงขึ้น 

ทพญ.ภัณฑภา คุณธนนิธิ 
ทันตแพทย์เฉพาะทางด้าน โรคเหงือก/โรคปริทันต์ 

ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ โรคเหงือก
ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ทันตกรรมทั่วไป

การปลูกกระดูกในโพรงอากาศไซนัสมักจะต้องทำในกรณีที่ผู้ป่วยนั้นได้สูญเสียฟันในตำแหน่งฟันกรามบน ไปในระยะเวลานาน เนื่องจากลักษณะทางกายภาพของฟันกรามบนมักมีรากอยู่ใกล้โพรงอากาศไซนัส ทำให้เกิดการย้อยตัวลงมาของโพรงอากาศไซนัสในตำแหน่งช่องว่างที่สูญเสียฟัน 

หากต้องการทดแทนฟันที่สูญเสียไปโดยการใส่รากฟันเทียม ทันตแพทย์เฉพาะทางที่มีความเชียวชาญด้าน ศัลยกรรมช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล จะต้องทำการยกไซนัสนี้ขึ้น เพื่อให้มีพื้นที่เพียงพอในการใส่รากฟันเทียม โดยการยกเนื้อเยื่อของไซนัสที่ย้อยลงมาเเล้วเติมผงกระดูกเทียมเข้าไป จากนั้นปิดด้วยเนื้อเยื่อเทียมเเละเย็บปิดเเผลเเละรอพักฟื้นระยะเวลาประมาณ 6 เดือน เพื่อให้กระดูกเเรงเเข็งพอที่จะใส่รากฟันเทียมได้ในลำดับถัดไป  

ซึ่งหากในกรณีที่คนไข้ได้ทำการใส่รากเทียมแล้วไม่ได้ยกไซนัสขึ้น อาจส่งผลทำให้เนื้อเยื่อไซนัสทะลุ มีโอกาสเกิดการอักเสบของโพรงอากาศไซนัสได้ นอกจากนี้เมื่อมีกระดูกไม่เพียงพอสำหรับรองรับรากเทียมจะส่งผลถึงความเเข็งแรงของรากฟันเทียมได้ เป็นต้น 

ทั้งนี้การใส่รากฟันเทียมร่วมกับการยกไซนัสเป็นหัตถการที่เน้นความเชี่ยวชาญของทันตแพทย์ในการรักษาและรายละเอียดขั้นตอนในการรักษาอาจจะเหมือนหรือเเตกต่างขึ้นอยู่กับทันตแพทย์และตัวคนไข้ 

ผศ.ทพ.กษม อายตวงษ์
ทันตเเพทย์เฉพาะทางรากฟันเทียม 

ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ รากฟันเทียม
ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ปลูกกระดูก